Пародонтоз и периодонтит симптомы

Пародонтоз

Пародонтоз (альвеолярная пиорея) — это заболевание, в основе которого лежат нейродистрофические процессы, которые приводят к деструктивным изменениям в связочном аппарате зуба, альвеоле и цементе корня. Процесс чаще сопровождается реактивным воспалением десен (гингивит) с возникновением зубодесневых карманов, гноетечением, расшатыванием зубов, атрофией альвеолярного отростка вследствие резорбции кости.

Процесс хронический, развивается медленно.

Симптомы

Различают 3 стадии пародонтоза.

В первой стадии беспокоят неприятные ощущения в деснах, жжение, зуд, расстройство чувствительности. Видимых изменений отметить не удается, на рентгенограмме нарушение костной структуры альвеолы отсутствует.

Основные симптомы во второй стадии — кровоточивость десен и явления гингивита. Десны разрыхляются, возникают десневые карманы, где могут развиваться абсцессы. Костная ткань межзубных и межкорневых перегородок резорбируется, что четко определяется на рентгенограмме в виде разрежения кортикального слоя кости у вершин перегородок.

Деструктивный процесс приводит к подвижности зуба. Появляются болевые ощущения при накусывании.

В третьей стадии наблюдается атрофия десен и альвеолярного отростка, которая влечет за собой обнажение шеек зубов и прогрессирующую их подвижность.

Функциональная способность зубов резко снижается, а механическая нагрузка при жевании усугубляет течение процесса и способствует большему расшатыванию зубов, увеличению десневых карманов. Возникают периодические обострения, усиливаются боли, развиваются абсцессы.

На рентгенограмме видна почти полная атрофия альвеолярного отростка. Исходом заболевания может быть самостоятельное выпадение зубов.

При развитии пародонтоза нередко возникают осложнения в виде ретроградного пульпита, периостита, регионарного лимфаденита. Неполноценная обработка пищи при жевании может обусловить нарушение функции желудочно-кишечного тракта.

Хронические воспалительные очаги при пародонтозе иногда поддерживают аллергическое и септическое состояние, что особенно опасно у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Лечение

Лечение пародонтоза включает мероприятия местного и общего характера. Местное лечение направлено на исключение факторов, способствующих развитию патологического процесса; его проводит врач-стоматолог (снятие зубного камня, промывание десневых карманов растворами антисептиков, массаж десен, физиотерапия, протезирование).

Общее лечение предусматривает повышение защитных сил организма (инъекции стекловидного тела, витаминов и т. п.). Учитывая прогрессирующее течение пародонтоза, каждый медицинский работник обязан убедить пациента, страдающего этим заболеванием, начать плановое лечение у стоматолога.

Какие народные средства можно применить смотрите тут.

Периодонтит

Периодонтит —воспаление надкостницы зуба, воспаление тканей, которые окружают и поддерживают зубы, включая десны и зубные ячейки верхней и нижней челюстей. Болезнь начинается как гингивит (воспаление десен обычно из-за недостаточной гигиены зубов), который прогрессирует при отсутствии лечения.

Гингивит возникает, когда зубной налет (липкое вещество, состоящее из слизи, частиц пищи и бактерий) и зубной камень (плотные отложения, состоящие из минерализированного зубного налета и слюны) раздражает и воспаляет ткань десен, вызывая ее постепенное разрушение. Через какое-то время десны разрушаются и образуются маленькие карманы между десной и зубами.

Когда эти карманы становятся глубже, в них накапливаются зубной налет и камень. Бактерии, содержащиеся в зубном налете, вызывают воспаление, которое приводит к разрушению кости и связок, которые поддерживают зубы, что приводит к тому, что зубы в гнездах начинают держаться менее прочно.

Гной обычно образуется по мере развития инфекции. В некоторых случаях сильная инфекция может привести к формированию нарыва. В конечном счете разрушение кости становится таким сильным, что зубы начинают шататься.

Лечить периодонтит или удалить???


В действительности периодонтит, а не кариес, является главной причиной потери зубов у взрослых.

Кроме того, периодонтит может быть следствием острой травмы зуба (удар) или постоянного травмирования его при патологическом прикусе (периодонтит травматический). Иногда периодонтит развивается из-за попадания в периодонт какого-либо лекарственного препарата, применяемого при лечении зуба (мышьяк, формалин).

Причины

• Периодонтит возникает, когда гингивит не лечат, и расширение в десне затрагивает более глубокие ткани.

Симптомы • Красные, распухшие десны, которые легко кровоточат.• Плохое дыхание и неприятный вкус во рту.• Зубная боль.• Один (или более) свободный или выпавший зуб.• Гной, появляющийся на деснах.• Сильная зубная боль, распухание и лихорадка (если образуется нарыв).

Диагностика

• Необходимо полное обследование зубов. Дантист измеряет глубину карманов в деснах, чтобы оценить степень развития болезни.• Производят рентген зубов, чтобы определить количество оставшейся основной кости.

Лечение

• Если болезнь обнаружена достаточно рано, возможно полностью прекратить ее развитие путем простого удаления зубного налета и камня с поверхности корня зубов у дантиста. Эта процедура может потребовать местной анестезии.

Затем необходимо строго выполнять программу чистки зубов и использования зубной нити. Часто лечение периодонтита необходимо производить каждые три месяца, чтобы поддерживать десны в здоровом состоянии.

При более сильном развитии болезни может потребоваться операция, при которой ткань разрезают и отодвигают от зубов так, чтобы корни и поддерживающая зубы кость могли быть очищены. Затем кожный лоскут десны пришивают на место.

• Иногда может быть необходимо использование костного трансплантата или заместителя, чтобы восстановить поврежденную кость.

• Недавно появившиеся полимерные гранулы, содержащие антибиотики, которые могут быть введены в карман между зубом и костью, позволяют стабилизировать болезнь и восстановить некоторую часть потерянной кости.

• Свободно держащиеся зубы могут быть скреплены с другими зубами; в некоторых случаях пораженные зубы должны быть удалены из-за большого разрушения кости. Зубные протезы или постоянные зубные имплантаты могут использоваться, чтобы заменить отсутствующие зубы.

Острый периодонтит

Инфекционный периодонтит, являясь обычно осложнением кариеса зуба, протекает как острое воспалительное заболевание. Серозный экссудат, скапливаясь вокруг верхушки корня зуба, приводит к тому, что зуб несколько выдвигается из лунки и становится болезненным при накусывании.

Особенно резкая болезненность возникает при гнойной экссудации. Перкуссия зуба дает характерный симптом усиления болей. Постоянные пульсирующие боли нередко усиливаются при прикосновении к зубу даже языком.

Зуб приобретает подвижность, десна вокруг него отечна и гиперемирована, регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. При отсутствии оттока экссудата через корневой канал в воспалительный процесс могут вовлекаться окружающие ткани вплоть до развития флегмоны, остеомиелита челюсти.

Лечение

При остром периодонтите —создание условий для оттока экссудата через корневой канал с последующим применением антисептических средств и пломбирования. Если лечение у специалиста обеспечить невозможно, необходимо принять меры, предотвращающие развитие серьезных осложнений (удаление зуба).

В начальных стадиях периодонтита можно использовать симптоматическое лечение (антибиотики, анальгетики, физиотерапия).

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит развивается в результате продуктивного воспаления (как следствие острого периодонтита). Различают гранулирующую, гранулематозную и фиброзную формы.

Хронический периодонтит протекает обычно бессимптомно, однако при гранулирующей форме нередко бывают обострения болей с характерными признаками острого воспаления периодонта. Эта форма дает осложнения в виде свищей десны, твердого неба, подбородка, кожи (локализация свища зависит от причинного зуба и расположения его корней).

Иногда скопление грануляций под кожей (подкожная мигрирующая гранулема) определяется как ограниченное выбухание с цианотичной истонченной кожей, напоминающее новообразование. На рентгенограмме хронический гранулирующий периодонтит выявляется в виде разрежения костной ткани у верхушки зуба без четких границ, в отличие от рентгенологической картины при гранулематозном периодонтите, когда виден дефект кости у верхушки корня округлой формы с четкими контурами, так как скопление грануляционной ткани ограничено соединительнотканной капсулой.

Бессимптомное длительное течение этой формы периодонтита может привести к развитию околокорневой кисты. Фиброзная форма хронического периодонтита характеризуется развитием в периодонте соединительной ткани. Течение также бессимптомно.

На рентгенограмме периодонтальная щель расширена. Хронический периодонтит может поддерживать интоксикацию организма и быть причиной аллергических реакций.

Лечение

Хронические формы периодонтита подлежат лечению у врача-стоматолога; могут быть использованы консервативные и хирургические методы. При невозможности специального лечения и у больных с отягощенным анамнезом, когда особенно опасно наличие хронических очагов инфекции и аллергизации, зуб необходимо удалить.

Профилактика

• Проводите тщательную гигиену зубов и посещайте стоматолога по крайней мере раз в год для осмотра и чистки зубного камня.

• Немедленно запишитесь на прием к стоматологу, если у вас наблюдается кровотечение из десен или шатаются зубы.

Близкие по смыслу статьи:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: